les brûlures,fractures etc..

(Nous ne sommes pas des professionnels les conseils que nous vous soumettons sont l'oeuvre de professionnels).

(nous vous conseillons de vous tenir informer de évolution de la médecine et de ne pas appliquer ses méthodes sans connaissances ces méthodes décrites vous sont données pour vous donnez le plaisir de sauver des vies après une bonne formation.)

UN PEU D'HUMOUR

-Une ambulance, fonçant à toute allure, renverse un vieux monsieur qui tentait de traverser. Elle s'arrête. Aussitôt, deux infirmiers en descendent et chargent le vieil homme sur un brancard. D'un ton rassurant, l'un d'eux dit :

- Vous avez eu une drôle de chance que l'on se soit trouvé là!!

LES BRÛLURES,

La peau est formée de 3 parties

L'épiderme : dessus

Le derme : le dessous de l'épiderme

L'hypoderme : dessous le derme

Les brûlures sont des lèsions plus ou moins étendues et profondes, produites par des agents physiques ou chimiques.

La gravité d' une brûlure se voit à l'étendue en pourcentage. ( sachant que la paume de la main correspond en principe à 1 %), la profondeur.

Il y a trois stades de brûlures:

Le premier degré, peau rouge comme un coup de soleil

Le deuxième degré, la peau est rouge présente des bulles de grandeurs variables, remplies d'un liquide transparent (cloques)

Le troisième degré, la peau est atteinte en profondeur, impression de cartonnage ou carbonisée.

La douleur n'est pas un signe de gravité, bien au contraire plus elle est profonde moins on a mal.

En combinant l'étendue la profondeur il faut déduire que toutes brûlures qui dépassent le premier degré doit être considérée comme grave et surtout qu'en elle atteint 1 % de la surface corporelle.

La localisation et l'age du sujet, son état de santé sont à prendre également en compte, sans oublier l'agent causal et la durée du contact.

BRÛLURES THERMIQUES et réactivité du secouriste

Brûlures par contact; dues souvent par une aspersion d'un liquide chaud ou objets surchauffés

Brûlures par flamme;dues souvent par des produits inflammable.

QUE FAIRE :

-éliminer l'agent causal,

-si la victime est en feu éviter qu'elle ne se déplace, l'entourer d'une couverture la coucher et la faire rouler sur le sol.

-faire passer la zone brûlée sous l'eau courante pendant une bonne quinzaine de minutes.

- ne pas dépasser 30 mn sous la douche car risque d'hypotermie.

- en principe ne pas enlever les vêtements lors d'une brûlure thermique.

-retirer es bijoux si possible

-emballer l' endroit de la brûlure avec des pansements stériles ou à défaut des linges propres.

-couvrir la victime.

si le visage est atteint protéger les yeux avec des compresses humides.

Brûlures électriques;Brûlures difficiles à soigner et à évaluer.

On peut avoir une brûlure maximale aus points d'entrée et de sortie du courant, d'autrs lésions sont à craindre en profondeur.

Dans toutes situations il faut agir vite et éliminer la cause.

-Couper le courant au compteur ou débrancher la prise murale.

Si c'est impossible

- se placer sur une surface sèche non conductrice.

- Utiliser des isolants avant de toucher la victime,(papiers, journeaux tabouret ou chaise bois gants...)

-èloigner la victime à l'aide d'un manche en bois .

-Faire le bilan et entamer la réanimation.

-Appeler les secours.

Brûlures chimiques;Brûlures dues à un produit caustique, la gravité dépend de la concentration du produit et de la durée du contact.

-Rincer abondamment, sous eau courante tiède pendant environ 20 mn.

- Retirer les vêtements sous l'eau ( ne pas enlever ceux qui adhèrent à la peau).

-Identifier le produit en cause.

-Appeler les secours.

NE JAMAIS TENTER DE NEUTRALISER L'AGENT CHIMIQUE PAR UN AUTRE PRODUIT.

Brûlures par radiations en dehors des rayonnements solaire les radiations ionisantes peuvent causer des brûlures.

S'ADRESSER DIRECTEMENT A UN SPECIALISTE.

En règle générale pour les brûlures :

AGIR EN DOUCEUR MAIS NE PAS PERDRE DE TEMPS

ASSURER UN MAXIMUM DE CONFORT AUX VICTIMES

ECARTER LES RISQUES D'INFECTION.

LUTTER CONTRE L'ETAT DE CHOC

EVACUER RAPIDEMENT DANS UN CENTRE SPECIALISE.

LES FRACTURES ET AUTRES TRAUMATISMES DE L'APPAREIL LOCOMOTEUR.

Il n'est pas toujours facile de faire la distinction entre une fracture, une luxation ou une entorse.

LES FRACTURES : atteintes de un ou plusieurs os ayant une rupture totale ou partielle.

LES LUXATIONS: Déboitements articulaires , parfois avec déchirure des ligaments, (hanche, épaule, genou, coude, pouce .....)

LES ENTORSES :atteintes articulaires sans déboitement, ligaments distendus ou déchirés.

Manifestations de ces traumatismes.

- Douleur,

-Impotence fonctionnelle,

-Déformation,

-Gonflement,

-Plaies quelquefois associées.

Etant donné la difficulté de distinguer les 3 différentes situations il est préférable d'adopter la même attitude.

réaction du secouriste.

- Dans tous les cas , l'immobilité.

-Consulter un médecin.

-Couvrir les plaies avec un pansemen stérile.

-Couvrir le blessé si necessaire.

-Si atteinte des membres inférieurs desserer les lacets.

-Attendre les secours avec la victime.

NE JAMAIS TENTER DE REMETTRE EN PLACE UN OS DEBOITE.

LES TRAUMATISMES CRANIENS.

La plaie :étant donné le peu d'épaisseur de la peau entre la boîte cranienne et le cuir chevelu, un choc occasionne le plus souvent une plaie qui saigne abondamment.

C'est impressionnant mais souvent sans gravité réelle.

Par contre il est indispensable de s'assurer qu'il n'y a pas de fracture sous la plaie.

La commotion cérébrale : ou ébranlement du cerveau suite à un choc violent, cette possibilité doit être envisagée si la victime perd conscience ne serait-ce que quelques minutes.

Les fractures du crâne : la fracture du crâne ouverte, l'infection peut pénétrer et gagner le cerveau, donc complications grâves.

Lorsque la fracture lèse les vaisseaux, il se produit un saignement entre le cerveau et la boîte cranienne cette hémorragie crée une poche de sang soit un hématome qui gonfle et comprime plus ou moins fort le cerveau ce qui pertube les fonctions cérébrales.

SIGNES LAISSANT SUSPECTER UNE LESION CEREBRALE

-L' altération de conscience est un des reflets de la gravité de la lésion cranienne

- Il est admis que le fait de perdre conscience, revenir à soi et reperdre conscience un peu plus tard indique une lésion cérébrale.

-L'écoulement de sang ou de liquide limpide par les orifices de la face peut être une caractéristiques de certaines fractures du crâne.

- Le pouls et souvent ralenti.

-Les vomissements sont fréquents.

- Les maux de tête important.

- Le blessé peut-être paralysé.